殘扶險是這幾年相當熱門的險種
但阿兵哥常在幫保戶健檢時
常發現很多保戶其實不是很清楚實際內容
有時一經解說才發現跟當時推銷的業務說的差很多
有鑑於此~花點時間與篇幅
跟大家分享如何看懂條款~保障自身權益
但用文字解說無法像口述解說那般清楚
所以會挑跟保戶權益比較有關的解說
需要更清楚的說明則須找專業誠信的業務來說明比較好
以下條款以台灣人壽新安心120 舉例說明
黃色標記處為重點閱讀處
每家條款開頭都會看到險種名稱與主要給付項目
就好像書的前幾頁會有大綱一樣
反黃處就是這張保險主要的給付內容
名詞定義主要說明何謂疾病-傷害...等名詞
第二條意思是告訴你只要疾病或傷害造成的失能都在承保範圍
第三條很重要~很多業務不會跟你說的一件事
當你收到保單簽收後十日內
若覺內容不妥或不滿意~可以無條件撤銷契約並歸還保費喔!
第五條意思簡單來說就是這張保單保障到你100歲啦!!!
第八條意思是若你一時無法繳付保費而導致保單停效的話
從停效日起2年內可以申請復效(細節請自行閱讀內容)
萬一超過2年~這張保單就會失去效力
若還需要保障的話就要重新投保了
第八條意思是要你投保時誠實告知要保書上所列的健康狀況問題
如果隱瞞告知~一但日後保險公司發現不實的說明
公司不但不會理賠~而且可以解除契約
這點常常是理賠時保戶與公司爭議最多的地方
只能說誠實告知方為上策~不要有賭博的心態喔!
從第十三條開始到第十八條~就是在說明這張保單的給付方式
也是很多業務說不清楚~保戶也看不清楚的地方
畢竟用文字敘述數字給付相關是不太容易理解
這裡請參閱如何選擇投保殘扶險三種類型
文章裡會有較清楚的說明~這裡不再贅述
第十九條意思是當被保險人申請理賠時
公司有權調閱病歷與檢驗被保險人身體狀況
預防有心人士詐領保險金
這2條叫除外責任~意思是如果你有上述行為
公司不予給付保險金
最後是殘廢等級附表~是最重要也是最不容易說清楚的地方
現行殘廢等級皆為11級79項~也就是上2張圖表的部分
第3張圖只擷取一部分說明(還有很多)
最主要是在說明上2張圖表內的一些文字說明
例如上圖反黃處就是在說明何謂
"維持生命必要之日常生活活動"與"失明"的定義
這裡很難用文字完整敘述
因為牽扯到一些醫學知識
很多業務是無法解說這部分的
常會簡單說明帶過~但也是日後一定會發生爭議的地方
例如中風就一定會賠嗎? 幾級殘? 賠多少?
這邊恕阿兵哥無法用文字說明~因為很難用文字說清楚
有興趣了解的有緣可當面解說
以上大略分享如何看懂條款的方式
礙於文字敘述有一定的難度
但基本上照著上述說明至少也能看懂6~7成
拿起您手上的保單條款看看內容是否是你需要的吧!
有任何保單相關問題詢問
歡迎加入è 保單健檢與整理 ç官方LINE帳號
低保費高保障的好幫手
延伸閱讀:
請先 登入 以發表留言。