如何看懂保單條款系列

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如何看懂保單條款系列
醫療險手術條款注意事項

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之前有陸續介紹過相關車險
這次要介紹的險種您可能不常聽到
但它卻至關重要~先來看幾則新聞

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如何看懂保單條款系列
何謂"住院"~理賠支付標準

幾年前您一定聽過甚至申請過~
住院4~6小時即可申請住院保險金
沒錯吧!!!
那~~~現在還是一樣嗎?

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如何看懂保單條款系列
癌症手術給付與放化療差異

雷射刀、光子刀、加瑪刀、諾力刀、電腦刀、X 光刀、
海扶刀.......以上這些你覺得是"手術"嗎?

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謹以此篇紀念已故周媽媽
並已此案例認識找對人規劃與健檢的重要性

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學生保險的保障內容到底有那些呢?
阿兵哥這次將以圖表和條款搭配說明

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老朋友委託健檢的案件~一對夫妻的兄弟檔小孩
投保當時分別為3歲-7歲

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健康存摺是什麼?為何要學習如何操作?跟自身權益又有何相關呢?

因為自從分級醫療上路後,病患可能被登錄病情較嚴重的診斷碼

保險業者表示,保戶在不知情的情況下~有可能「被罹患」重病

新保戶可能被拒保或附條件承保,現有保戶則可能會有理賠糾紛

 

保險業者表示曾經遇到一個案~

病患明明是感冒,一般來說應該是寫成上呼吸道感染

但被醫院寫成肺炎,投保時未告知保險公司成罹患肺炎,結果發生理賠糾紛

 

醫生在你的就診紀錄填寫什麼~當下並不會知道也不會告知

為了保障自身權益~透過健康存摺的查詢

便可知道自己就診時被填寫何種病名

若有爭議便可向健保局申訴做調整

所以很重要吧~能不學習如何操作嗎!!!

 

首先請先準備以下物品

1.個人桌上型電腦或筆電

2.智慧型手機

3.讀卡機

4.個人健保卡

5.戶口名簿(???別懷疑~會用到)

 

都準備好了的話就看以下圖示操作吧!!!

 

先在個人電腦或筆電安裝完讀卡機後到這裡註冊你的健保卡


 

插入健保卡並輸入相關資料後按讀取

(戶口名簿上場了~中間的戶號如下圖)


 

按下一步設定完密碼後到這登入電腦版試試

沒問題的話回到這畫面點選中間  行動裝置認證


 

先將畫面停留至此處~拿起你的手機


 

到商店搜尋下載健康存摺APP


 

開啟後畫面如下


 

主畫面如下~依序會選幾個功能示範

先點選下排藍色顯示的  裝置認證


 

剛剛上方電腦裡停留的畫面下方裡

可選擇掃描QP-CODE或數入認證碼


 

完成後輸入ID和你在電腦版裡設定的密碼後登入


 

健康存摺出現啦~點選  最近一次就醫紀錄  看看吧!


 

畫面會顯示最近各醫別的最後一次就醫紀錄

(阿兵哥最近一次被小公主傳染腸胃炎...嗯~確認疾病分類正確)


 

回到上一頁點選左上方功能表


 

點選住院資料來看看~很幸運地目前無住院資料


 

這功能很重要~有些曾住院過的保戶投保時~

都無法正確回答要保書裡這項問題時就可派上用場


 

 

回到前一頁功能表~點選  西醫門診資料

這裡顯示近三年的西醫門診紀錄

再點選下方的  檢視更多資料


 

近三年的就醫日期  醫事機構  疾病分類  都一覽無遺

再點選就醫日期旁的右上方向箭頭


 

每一次的藥品名稱都可了解


 

回到一開始的主畫面吧!

點選  急診待床


 

這裡可以查詢各醫院的病床資訊

從下圖可知~要住成大醫院還要等27人~冏...


 

回到主畫面點健保法規~有興趣的自行研究喔


 

回到主畫面點選  急症處理

很仔細的急症處理資料

萬一遇到緊急狀況可參考自救



 

還有很多功能~這裡就不再贅述了

再強調一次~自己的權益自己保護

下面是我一個客戶真實的案例

發現時已是2年後了~完全無法翻案


 

有問題歡迎詢問阿兵哥一起討論~非常樂意為您服務


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延伸閱讀:






 

 





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在朋友的委託下~幫忙保單健檢順便調整保障
保單已將近10年未健檢過

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常有朋友想規劃殘扶險
卻往往因既有體況而遭保險公司拒保或延期承保

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銀髮族需不需要投保殘扶險?
如果不考慮任何條件因素~當然需要

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